料金表
PLICE LIST
申請書・診断書等の料金
MEDICAL CERTIFICATE
一般診断書
3,300円
- 病気の診断
- 各種施設利用時の簡単な診断
学校用診断書
1,100円
- 病気の診断等
警察用診断書
5,500円
- 事故の届け
(警察用、自賠責保険以外の個人用)
生命保険用診断書
5,500円
- 通院証明、入院証明
- 障害認定
自賠責保険用診断書
①3,300円
- 症状、経過等の診断
- 後遺障害診断等の診断
(内容により金額不定)
身体障害者用診断書
5,500円
- 障害認定等の診断
(内容により金額不定)
医療費領収証明
550円
母性健康管理指導
連絡事項カード
連絡事項カード
2,200円
その他の証明書
①無料
- 学校書類 (通学許可証明書等)
- 上記以外 (内容により金額不定)
紹介状
保険診療外 1,100円
診察カード再発行
110円
封書＋切手代
140円 ～ 430円
自由診療及び検査の料金
MEDICAL FEES
自由診療
①初診時 3,600円
②再診時 1,200円
②再診時 1,200円
低用量ピル (1周期につき)
2,750円
緊急避妊
(72時間以内に服用)
(72時間以内に服用)
①9,900円(先発)
②6,600円(後発)
③3,300円(中用量ピル)
②6,600円(後発)
③3,300円(中用量ピル)
子宮がん検診
①頚がん 5,500円
②体がん 8,800円
②体がん 8,800円
超音波検査
①子宮がん検診時 1,500円
②卵胞チェック 3,000円
③妊婦健診時 3,000円
②卵胞チェック 3,000円
③妊婦健診時 3,000円
おりもの検査
①淋菌・クラミジア 5,500円
②HPV 5,500円～
②HPV 5,500円～
子宮頸がんワクチン
①4価ワクチン(ガーダシル)
1回につき 16,500円(計3回施行)
②9価ワクチン(シルガード)
1回につき 30,000円(計3回施行)
1回につき 16,500円(計3回施行)
②9価ワクチン(シルガード)
1回につき 30,000円(計3回施行)
①4価ワクチン(ガーダシル)
1回につき 16,500円
(計3回施行)
②9価ワクチン(シルガード)
1回につき 30,000円
(計3回施行)
1回につき 16,500円
(計3回施行)
②9価ワクチン(シルガード)
1回につき 30,000円
(計3回施行)
母乳外来
(助産師による乳房ケア 他)
(助産師による乳房ケア 他)
1,650円～
胎児心拍数モニタリング
(NST)
(NST)
2,200円/回
産後ケア
(訪問型 /1回)
(訪問型 /1回)
①育児サポート 3,300円～
②赤ちゃんのケア 2,200円～
②赤ちゃんのケア 2,200円～
避妊リング (1回につき)
①検診 880円
②挿入 44,000円～55,000円
③抜去 11,000円
②挿入 44,000円～55,000円
③抜去 11,000円
エストロゲン軟膏 (40g)
880円
〒797-0015 西予市宇和町卯之町2丁目275-2
